目的 对ICU跌倒风险评估工具（Tyndall-Bailey Falls Risk Assessment Tool for ICU，ICU-FRAT）进行汉化，并检验其信效度。 方法 基于Brislin模型对ICU-FRAT进行翻译、回译、检译、文化调试和预调查形成中文版ICU-FRAT。采用方便抽样法，选取2022年3月—5月南京市3所三级甲等医院ICU患者200例进行调查，以评价量表的信效度。 结果 中文版ICU-FRAT共10个条目，条目水平内容效度指数为0.83~1.00，全体一致性水平内容效度指数为0.90，平均水平内容效度指数为0.98。经探索性因子分析后提取3个公因子，累计方差贡献率为79.32%。验证性因子分析提示，量表模型适配度各检验量均在可接受范围内。量表总的Cronbach’s α系数为0.857，各维度的Cronbach’s α系数为0.830~0.867，折半信度系数为0.838。 结论 中文版ICU-FRAT具有较好的信度和效度，可用于ICU患者跌倒风险的评估。
目的 探究感知压力和不确定性忍受度在心脏大血管手术患方决策者健康素养与决策满意度间的中介效应，为提高心脏大血管手术决策满意度提供思路。 方法 2021年10月—2022年5月，采用便利抽样法，抽取武汉市某三级甲等综合医院心脏大血管外科260名手术患方决策者作为调查对象，使用全面健康素养测量量表、感知压力量表、简版无法忍受不确定性量表、决策满意度量表进行调查。 结果 最终回收有效问卷251份，有效问卷回收率为96.54%。心脏大血管手术患方决策者健康素养得分为（23.05±5.61）分，感知压力得分为（20.31±6.08）分，不确定性忍受度得分为（26.41±5.94）分，决策满意度得分为（43.86±10.54）分，4个变量均具有相关性（P<0.001）。中介模型显示，健康素养对决策满意的直接效应显著，同时，健康素养还通过3条路径间接影响决策满意，包括感知压力的独立中介作用（β=0.096，P<0.001）、不确定性忍受度的独立中介作用（β=0.093，P=0.001）、感知压力与不确定性忍受度的链式中介作用（β=0.076，P<0.001），中介效应占总效应的49.17%。 结论 感知压力与不确定性忍受度在心脏大血管手术患方决策者健康素养与决策满意间发挥中介作用，可通过提高决策者健康素养，减轻压力知觉，使其理智看待手术风险，提高决策满意度。
目的 汉化炎症性肠病患者疾病负担程度（Inflammatory Bowel Diseases Disk,IBD-disk）量表,并检验其信效度。 方法 研究者对英文版量表进行正译、回译和文化调试,最终形成中文版IBD-disk量表。便利选取2021年6月—8月在合肥市某三级甲等综合医院门诊随访的315例炎症性肠病患者作为调查对象,使用IBD-disk量表进行调查,4周后采用随机数字表法从中选取48例患者进行再次调查。结果 中文版IBD-disk量表共10个条目,各条目得分与量表总分的相关系数为0.630~0.816（P<0.001）,10个条目的决断值为4.79~30.93,差异均具有统计学意义（P<0.001）,探索性与验证性因子分析均支持了量表的单维度性,量表拟合良好。量表的Cronbach’s α系数为0.895,重测信度为0.861,与炎症性肠病患者生活质量问卷得分呈负相关（r=-0.513,P<0.001）。结论 中文版IBD-disk量表具有良好的信效度,可作为炎症性肠病患者疾病负担程度的评价工具。
目的 调查高原地区ICU患者发生下肢深静脉血栓的现状，并分析其影响因素。 方法 采取便利抽样法，于2020年5月—10月以连续入组的方式，选取青海省某三级甲等医院ICU患者作为调查对象，收集患者的一般资料、临床资料，采用彩色多普勒超声检测仪对ICU患者实施双下肢静脉血栓超声诊断，分析ICU患者下肢深静脉血栓形成的影响因素。 结果 共调查ICU患者192例，ICU患者下肢深静脉血栓发生率为10.42%。单因素分析结果显示，性别、民族、年龄、居住地海拔高度、疾病类型、急性生理与慢性健康状况评分、活化部分凝血活酶时间、尿素氮、C反应蛋白与下肢深静脉血栓形成有关，差异具有统计学意义（均P<0.05）。多因素分析结果显示，女性（OR=9.094，95%CI为2.035~40.639，P=0.004）、少数民族（OR=5.510，95%CI为1.082~28.052，P=0.040）、居住地海拔2 000~2 500 m（OR=4.395，95%CI为1.433~44.572，P=0.021）、活化部分凝血活酶时间>37.05 s（OR=6.727，95%CI为1.117~40.496，P=0.037）、C反应蛋白>3.07 mg/L（OR=9.545，95%CI为1.403~64.945，P=0.021）是ICU患者发生下肢深静脉血栓的独立危险因素。 结论 对于入住ICU的患者应进行下肢深静脉血栓的早期筛查，女性、少数民族、居住地海拔2 000~2 500 m、活化部分凝血活酶时间>37.05 s、C反应蛋白>3.07 mg/L的ICU患者应作为深静脉血栓的重点筛查人群。
目的 探讨回归家庭干预对乳腺癌术后患者康复效果的影响。方法 采用非随机分组的类实验研究设计,于2020年9月—2021年1月在北京市某三级甲等医院乳腺外科病房通过目的抽样选取70例乳腺癌患者为研究对象,愿意参与回归家庭干预的患者纳入试验组,在护理门诊进行干预。选择常规护理的患者纳入对照组,在病房进行干预。干预前、后分别用上臂和肩功能自我评定量表、上肢功能障碍评定简表、癌症康复评价简表及家庭亲密度与适应性量表对两组进行测量。结果 干预后,试验组的上臂和肩功能自我评定量表得分、家庭亲密度与适应性量表得分均高于干预前和对照组（P<0.05）,上肢功能障碍评定简表得分、癌症康复评价简表得分均低于干预前和对照组（P<0.05）。结论 回归家庭干预可改善乳腺癌术后患者的上肢功能,提高其生活质量,增进其家庭功能,促进患者顺利回归家庭,有助于实现全面康复。
目的 总结预防ICU患者大便失禁性皮炎的循证证据,并评价其临床应用效果。 方法 应用循证护理的方法系统检索2010年1月—2019年9月国内外相关临床实践指南、专家共识和系统评价。评价并汇总最佳证据,制订审查条目进行基线审查,并基于审查结果分析促进与障碍因素。于2020年5月—9月将证据应用于临床,比较循证实践前后ICU患者失禁性皮炎发生率、护士对失禁性皮炎相关知识的认知水平以及对审查条目的执行率。 结果 最终纳入8篇文献,包括临床实践指南3篇、专家共识2篇、系统评价3篇,在风险评估和预防策略2方面总结了11条最佳证据。循证实践后,ICU患者失禁性皮炎发生率为19.10%,低于循证实践前（40.48%）,差异具有统计学意义（P<0.05）;护士对失禁性皮炎相关知识问卷的得分为（42.35±5.77）分,高于循证实践前（35.65±5.07）分,差异具有统计学意义（P<0.001）。护士对审查条目2、4、5、6的执行率由循证实践前的0、0、66.67%、22.62%上升至100%、84.27%、97.75%、76.40%,差异具有统计学意义（P<0.001）。结论 将预防ICU患者大便失禁性皮炎的最佳证据应用于临床,可降低失禁性皮炎发生率,提高护士对失禁性皮炎相关知识的认知水平以及执行依从性。
目的 调查国内骨科专科护士岗位管理现状,为制订专科护士管理制度提供参考和依据。方法 自制问卷,便利抽取国内28个省份的560名骨科专科护士,调查其岗位管理现状及满意度。 结果 在专科护士管理制度方面,49.29%的调查对象所在医院专门设立专科护士管理制度,20.89%的医院专科护士管理制度不透明,各医院在岗位聘用要求、直接管理部分、聘期、专项绩效考核指标、专项激励政策等管理细则上各不相同;在岗位实践方面,74.64%的调查对象培训后岗位未发生变化,仍以临床护理实践为主要工作,骨科高级护理实践活动开展有限;56.96%的调查对象对岗位管理现况表示满意或非常满意,9.46%的调查对象有离职意愿,但大多数（72.86%）调查对象对骨科专科护士的发展前景有信心。 结论 骨科专科护士岗位管理满意度处于中等水平,其岗位管理工作已经起步,高级护理实践活动逐步开展,骨科专科护士队伍职业承诺度高,发展前景较好。未来还需要国家、医院、个人三方共同努力,建立完善、科学、合理的专科护士岗位管理制度,促进骨科专科护士的合理使用。
